July 22, 2018
疾病名稱 | 惡性高熱 |
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致病機理 | 惡性高熱致病突變位于第一號染色體RYR-1基因,是一種呼吸麻醉最常見的致死性亞臨床肌肉病。RYR1基因編碼骨骼肌中的蘭諾定受體,在肌漿網(wǎng)中作為鈣釋放通道起作用,但也用于連接肌質(zhì)網(wǎng)和橫管。由于鈣通道異常,雖然犬只平時無異常表現(xiàn),但在醫(yī)療麻醉過程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如異氟烷等)后出現(xiàn)骨骼肌強直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導致體溫持續(xù)快速增高,在沒有特異性治療藥物的情況下,一般的臨床降溫措施難以控制體溫的增高,最終可導致犬只死亡。 |
臨床癥狀 | 吸入麻醉性揮發(fā)氣體后心跳過快,呼吸急促,發(fā)熱,肌肉僵直和心肺衰竭。 |
所屬類別 | 骨骼肌肉遺傳病 |
診療建議 | 通過基因篩查可明確呼吸麻醉相關(guān)風險。預防發(fā)病方法主要為避免進行呼吸麻醉,若必須進行的情況下可在麻醉前靜脈注射特效藥丹曲洛林,此外可以輔以冰袋降溫和酒精擦拭四肢降溫。發(fā)病早期如果能做好及時搶救及治療效果通常無生命危險。 |
養(yǎng)育建議 | 建議盡早為犬只進行遺傳病的篩查;在接受有麻醉劑的治療方案前應提醒醫(yī)生做好準備。 |
參考文獻 | c.1640T>C: Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1) |
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