犬類惡性高熱是全身麻醉時(shí)發(fā)生的綜合征，可迅速出現(xiàn)高熱、肌強(qiáng)直，死亡率很高，屬于顯性遺傳的代謝性多發(fā)性肌病，應(yīng)該避免接觸麻醉藥等觸發(fā)物質(zhì)。

今天看見(jiàn)個(gè)視頻，寵物主小葉為了讓家里的狗子更長(zhǎng)壽，于是去寵物醫(yī)院給狗狗做絕育手術(shù)。術(shù)前做了全面檢查，各項(xiàng)指標(biāo)都很正常，可以手術(shù)。

一切準(zhǔn)備妥當(dāng)后，醫(yī)生給小狗打了麻藥，開(kāi)始手術(shù)?？墒中g(shù)進(jìn)行了一段時(shí)間后，小狗被抱出來(lái)?yè)尵?，搶救了半個(gè)小時(shí)，宣告死亡，醫(yī)生告訴小葉，小狗死于麻醉過(guò)敏。

小葉無(wú)法接受狗狗的死亡，要求醫(yī)生跪下來(lái)給狗狗道歉，或者賠嘗十萬(wàn)塊錢。

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每只狗狗對(duì)于自己的主人來(lái)說(shuō)，就是家人，但是凡是手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)！

隨著絕育越來(lái)越普遍，手術(shù)也越來(lái)越普及，然而對(duì)于很多狗狗來(lái)說(shuō)，它們不僅要面對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還要面對(duì)麻藥所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在手術(shù)基本使用的是呼吸麻醉，是將揮發(fā)性液體或氣體麻醉劑經(jīng)呼吸道吸入體內(nèi)，從而發(fā)生麻醉作用。

這種麻醉方法有諸多優(yōu)點(diǎn)：風(fēng)險(xiǎn)低、入麻快、手術(shù)結(jié)束后醒過(guò)來(lái)也很快，價(jià)格上大多數(shù)人能接受，所以是醫(yī)生最推薦的麻醉方式。

然而常用的麻醉藥物，容易誘發(fā)惡性高熱。

什么是惡性高熱？

惡性高熱是由位于第一號(hào)染色體RYR-1基因突變導(dǎo)致，是一種與麻醉有關(guān)，以突發(fā)高熱為特點(diǎn)的遺傳性疾病。

惡性高熱主要由吸入麻醉藥和去極化肌松藥所觸發(fā)的骨骼肌異常高代謝狀態(tài)，一旦發(fā)病進(jìn)展迅速，最后寵物常因多器官功能衰竭而死亡，被認(rèn)為是最嚴(yán)重的麻醉并發(fā)癥之一，在沒(méi)有特異性治療藥物的情況下死亡率極高。

患病犬只平時(shí)沒(méi)有任何異常表現(xiàn)，在醫(yī)療麻醉過(guò)程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥后才會(huì)出現(xiàn)體溫持續(xù)快速增高。

易患犬種

可見(jiàn)于大多數(shù)犬種，如拉布拉多、圣伯納、比雄、金毛和邊境牧羊犬等。

臨床癥狀

初期癥狀關(guān)鍵詞：心跳過(guò)快，呼吸急促，發(fā)熱，肌肉僵直，心肺衰竭。

寵物會(huì)因全身麻醉而導(dǎo)致一些嚴(yán)重的反應(yīng)，包括肌肉僵硬、呼吸急促、心跳加快、心律不整、血中二氧化碳濃度增加。

最后引起電解質(zhì)不平衡、體溫急劇上升(在短時(shí)間內(nèi)每分鐘體溫上升1°C，可升高至43.3°C甚至更高)，發(fā)生橫紋肌溶解，甚至導(dǎo)致死亡。

診療建議

• 基因檢測(cè)

無(wú)需抽血，無(wú)檢測(cè)年齡限制，通過(guò)無(wú)創(chuàng)性口腔采樣，就可以盡早判斷是否攜帶惡性高熱的致病基因。

建議盡早為犬只進(jìn)行遺傳病的篩查，在接受有麻醉劑的治療方案前應(yīng)提醒醫(yī)生做好準(zhǔn)備。

發(fā)病時(shí)治療方法主要為注射特效藥丹曲洛林，此外可以輔以冰袋降溫和酒精擦拭四肢降溫。發(fā)病早期如果搶救及時(shí)效果通常較好。